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已解決問題 天津津南女下腹部疼痛可發(fā)生急性腹痛和慢性腹
提問者: 網(wǎng)絡(luò)
提問時間: 2021-10-15
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最佳答案婦女下腹部疼痛可發(fā)生急性腹痛和慢性腹痛兩種。
1)急性下腹部疼痛可由下開原因引起:盆腔臟器的急性炎癥,如子宮附件炎,局限性腸炎;盆,腹部臟器的穿孔或破裂,如異位妊娠,卵巢囊腫破裂,胃,十二指腸潰瘍,胃癌,闌尾炎,膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂,其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻,腹部臟器的結(jié)石,盆腔部臟器的急性血運障礙,如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸卵管積水扭轉(zhuǎn),腸扭轉(zhuǎn)等,以及寄生蟲,痛經(jīng),盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。
有的腹痛就在病灶部位或其附近,有的則與病灶部位不符合,并且隨著病情的發(fā)展,腹痛的部位又有轉(zhuǎn)變。腹痛又分為兩種類型,1)痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。2)向體壁放散的牽涉痛。前者亦可轉(zhuǎn)為后者。婦科方面的急腹癥多表現(xiàn)為臟器痛,如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸卵管積水扭轉(zhuǎn)。但也有先感覺腹痛在患部,以后病情發(fā)展又有變化者,所以應(yīng)特別重視牽涉性疼痛。
2)慢性腹痛以下腹鈍痛及骶部疼痛為主。多為慢性子宮頸炎,慢性附件炎,慢性盆腔結(jié)締組織炎,盆腔淤血癥,子宮后位,子宮肥大癥,子宮脫垂等所致。下腹鈍痛,下墜感,腰酸等癥狀多在勞累后,久站,性交后及月經(jīng)期加重。
相當一大部分慢性腰部疼痛與婦科病無關(guān),例如骶骼關(guān)節(jié)勞損,腰肌勞損,椎間盤脫出及其他病變。應(yīng)注意疼痛起始時間,強度,持續(xù)或間斷情況,疼痛開始部位以后有無轉(zhuǎn)變,擴大,拒按還是喜按,有無合并癥狀,如畏寒,發(fā)燒,惡心,嘔吐,便秘,排氣多,停經(jīng)或月經(jīng)紊亂及有無包塊等。
腹部肌肉緊張,抵抗,壓縮者多為炎癥或出血所致:松弛者多系子宮肌肉收縮或泌尿系統(tǒng)病變。痛覺不僅取決于病變的刺激,還決定于機體的神經(jīng)精神狀態(tài)。
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