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什么是健康的白帶

正常女性的陰道會(huì)排出少量白色無(wú)臭的分泌物，以潤(rùn)滑陰道壁黏膜，一般在生理期前后，排卵期及妊娠期比較多，若無(wú)其它癥狀，則屬于“生理性白帶”。淡黃或白色的也屬于正常范同，這是白帶內(nèi)含白血球和陰道上皮而呈現(xiàn)的顏色，不是疾病引起的。另外，白色透明的白帶若粘在內(nèi)褲上面，干燥后會(huì)變成黃色，也不必?fù)?dān)心。經(jīng)期前后2～3天，因盆腔充血，陰道分泌物增多，白帶也多，有時(shí)還略帶血色，黃體功能不足時(shí)會(huì)略帶褐色。

白帶的量因人而異，進(jìn)入排卵日期后，白帶的量通常會(huì)有所增加，這是在排卵期時(shí)為幫助精子進(jìn)入，并使女性容易懷孕，而使頸管粘液明顯地增加而引起的一種正常生理現(xiàn)象。性生活時(shí)(包括婚前性幻想、性自慰、性沖動(dòng)時(shí))會(huì)因性興奮而導(dǎo)致盆腔充血，繼而陰道分泌物大量增加，白帶明顯增多，刺激時(shí)間越長(zhǎng)，刺激越強(qiáng)烈，分泌物也越多，也都是正常的生理現(xiàn)象和生理反應(yīng)。

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另外，在某些狀況下，例如壓力、生病或服用抗生素時(shí)，女性陰道內(nèi)正常的分泌物會(huì)增加，可能會(huì)有些味道，但不會(huì)造成刺激，通常不需要更多治療就可以“自愈”的。

有些婦女雖然很注意清潔，但白帶量卻很多;或者臭味很大，令人掩鼻;還有些白帶顏色與性質(zhì)發(fā)生明顯改變，則提示可能出現(xiàn)異常情況。我們可以借助白帶的顏色、氣味、量的異常變化等情況做出判斷。

量的增多

造成白帶增多的原因很多，例如：陰道內(nèi)有異物、子宮內(nèi)裝有避孕器、子宮頸糜爛、細(xì)菌、霉菌或陰道滴蟲(chóng)感染，以及濾過(guò)性病毒感染、甚至不當(dāng)?shù)那鍧嵙?xí)慣、對(duì)清潔劑過(guò)敏、情緒變化等。既不是排卵期也不是懷孕期，白帶的量突然增多時(shí)，應(yīng)懷疑是子宮或陰道的疾病。細(xì)菌感染引起炎癥時(shí)，白帶量增多且呈膿性。量較多，但顏色正常，可能與子宮頸或陰道有炎癥或糜爛、息肉等有關(guān)。

顏色、氣味、質(zhì)地的變化

炎癥性白帶有目前相當(dāng)常見(jiàn)的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染);霉菌感染后白帶呈糊狀或呈凝乳狀，同時(shí)可自覺(jué)外陰瘙癢、灼痛;念珠菌感染后白帶呈現(xiàn)特征性的豆腐渣樣變化，或呈凝乳狀小碎塊樣，且常伴有外陰瘙癢。

由滴蟲(chóng)引起的炎癥可見(jiàn)白帶黃色，質(zhì)地稀薄，有泡沫。陰道壁出血，甚至出現(xiàn)楊梅樣出血點(diǎn)。同時(shí)伴有外陰瘙癢。

盆腔炎(宮頸炎、宮體炎、附件炎等)引起的白帶色黃，質(zhì)地粘稠，味腥臭呈膿性。同時(shí)感覺(jué)盆腔有壓痛，常自感腰酸下墜，勞累過(guò)度或性生活后加重。

老年性陰道炎白帶量多，呈黃水狀，可見(jiàn)白帶夾血，或呈黃膿樣。陰道黏膜充血，病重時(shí)出現(xiàn)出血性斑點(diǎn)。自我感覺(jué)有瘙癢、燒灼樣疼痛。

此外，患有淋病的白帶則為黃膿樣;阿米巴原蟲(chóng)感染后所分泌的白帶多半呈現(xiàn)為：帶血的漿液性或黃色粘性分泌物，有時(shí)其中混有細(xì)小的爛肉樣物(看似黃色醬湯);子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等病癥后，其所分泌時(shí)的“白帶”，多見(jiàn)白帶淘米水樣，渾濁而有惡臭，有時(shí)混有血液呈淡粉色，量也多。

總的來(lái)說(shuō)，白帶的異常非常多 見(jiàn)于生殖道炎癥，特別是已婚婦女受感染的機(jī)會(huì)普遍增多，與她們經(jīng)常過(guò)性生活有相當(dāng)大的關(guān)系。比如男方用手愛(ài)撫時(shí)沒(méi)有洗手，指甲過(guò)長(zhǎng)藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身，尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳;男方患包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)，同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。

白帶異常防與治

防白帶異常主要是從日常飲食起居入手，應(yīng)節(jié)制房事，針對(duì)感染性疾病引發(fā)自帶異常，建議一定要注重養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意月經(jīng)期、妊娠期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生。平時(shí)要注意洗用的毛巾和盆與腳巾和腳盆分開(kāi)。盡量選用蹲式廁所。不得已用坐式時(shí)也應(yīng)墊用衛(wèi)生紙，手紙由前向后擦拭，內(nèi)褲勤洗勤換，用衛(wèi)生巾不要吝嗇等，都可防止白帶異常的發(fā)生。已婚女性更要注意性生活的衛(wèi)生習(xí)慣，除同房前清洗外，同房后還應(yīng)排尿和再次清洗下身。

這其中，丈夫也不能嫌麻煩，必須做到的很重要的兩條：一是包莖患者盡早行包皮環(huán)切術(shù)，包皮過(guò)長(zhǎng)者雖不必非做這一手術(shù)不可，但至少在同房前應(yīng)翻起包皮好好清洗干凈;二是男方每天清洗下身，同房前更應(yīng)注意將有可能發(fā)生性接觸的部位都清洗干凈。

在飲食上，少食辛辣和油膩生冷之品，多食用一些益脾補(bǔ)腎和清熱利濕的食物，如蓮子、大棗、山藥、薏苡仁、冬瓜仁等都有利于預(yù)防白帶異常。

一旦發(fā)現(xiàn)了白帶異常，也不要驚慌，應(yīng)該及時(shí)找出原因，對(duì)癥下藥。

比如對(duì)于感染性白帶病的治療，首先是及時(shí)祛除其誘因，滴蟲(chóng)性陰道炎更為常見(jiàn)，可選用滅滴靈(甲硝唑)片;霉菌性陰道炎外陰部劇癢難忍，可用制霉菌素栓劑;細(xì)菌性陰道炎可用增效聯(lián)磺片等等。

中藥治療則需要辯證用藥，脾虛型帶下宜采用健脾化濕的中藥治療，如愈帶丸或人參歸脾丸;濕熱型帶下宜采用清熱化濕的中藥治療，如治帶片或二妙散;肝火型帶下可用苦膽草片，蛇膽瀉肝丸;腎虛型帶下宜用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的匱腎氣丸等。

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