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   首先發生的部位往往是輸卵管內膜，造成內膜腫脹，間質水腫，充血及滲出等病變，輸卵管粘膜上皮脫落，使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連，導致管腔閉鎖而不孕。

　　，急性輸卵管炎是指由一般化膿性細菌或淋菌引起的輸卵管急性炎癥。常見病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋菌等。

　　1．病原微生物 STD的病原體如淋球菌、沙眼衣原體、支原體、病毒類等；非特異性的有球菌類、大腸桿菌、厭氧菌。常是多種病原微生物混合感染。

　　2．機體抵抗力減弱

        (1)流產后、產后、月經期等全身及局部抵抗力低下。

　　(2)侵入性的檢查或治療時防治感染措施不嚴格，如在診室進行診斷性刮宮術、宮頸炎治療術，子宮輸卵管通液術、置入宮內節育器術等。

　　(3)由鄰近組織器官炎癥波及而感染，主要是生殖道炎癥如宮頸炎、子宮內膜炎等逆行感染；亦見于化膿性闌尾炎、腹膜炎擴散到輸卵管等盆腔生殖器官。

　　(4)性交傳染如不潔性交、濫交、丈夫感染性病反復傳染給妻子。

　　，近年來以性傳播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原體性輸卵管炎癥導致不孕癥發病率呈明顯增高的趨勢，防治生殖道感染，對不孕癥至關重要。

　　1、由于下生殖道炎癥上行擴散感染： 如慢性子宮頸炎、子宮內膜炎、宮旁組織炎等，引起輸卵管炎癥改變。 可因致病微生物毒力不強、機體有一定抵抗力；亦可因治療不恰當不徹底而呈慢性炎變。

　　2、急性輸卵管炎未經治療，或治療不徹底而轉為慢性炎癥。