已解決問題 子宮肌瘤的八大癥狀
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提問時間: 2012-02-12
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最佳答案天津津南人流哪家好樊桂蓮主任說,作為女性常見婦科疾病,了解其癥狀有利于我們早期發(fā)現(xiàn)該病,對的早期治療有很大的作用,可以從很大程度上避免因而導致的孕期流產(chǎn)、不孕、貧血等危害身體健康的疾病。
(一)子宮出血 為的主要癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。其中以周期性出血(月經(jīng)量過多,經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短)為多,約占2/3;而非周期性(持續(xù)性或不規(guī)則)出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤。粘膜下,壁間及漿膜下肌瘤的出血發(fā)生率分別為100%,74%及36%。
(二)白帶 白帶增多占41.9%。子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,伴有盆腔充血或炎癥均能使白帶增加,當粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍,感染,出血,壞死時,則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶,量可很多。
(三)腹部腫塊 下腹部腫塊常為患者的主訴,可高達69.9%。有時也可能為肌瘤的癥狀。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在長出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方,故患者易于自己觸得,超過4-5個月妊娠子宮大的,在膀胱不充盈時亦可觸及。一般位于下腹正中,少數(shù)可偏居下腹一側(cè),質(zhì)硬或有高低不平感。較大者多出現(xiàn)變性,較軟而光滑。
(四)疼痛 表現(xiàn)為腹痛者約占40%,腰酸者25%和痛經(jīng)者45%;亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛,程度多不很嚴重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管,引起瘀血,或壓迫神經(jīng),或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮,由宮腔內(nèi)向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛,或肌瘤壞死感染引起盆腔炎。粘連,牽拉等所致。如個別因紅色變性,則腹痛較劇并伴有發(fā)燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或子宮軸性扭轉(zhuǎn)時亦產(chǎn)生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶內(nèi)生長,不僅可壓迫神經(jīng),血管引起疼痛,而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經(jīng)劇烈且漸進性加重者常為并發(fā)子宮腺肌病或子宮內(nèi)膜異位癥等所致。
(五)壓迫癥狀 多發(fā)生于子宮頸肌瘤,或為子宮體下段肌瘤增大,充滿骨盆腔,壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱,則出現(xiàn)尿頻或排尿困難,尿潴留等;壓迫輸尿管,可致腎盂積水,腎盂炎,生長在子宮后壁的肌瘤可壓迫直腸,引起便秘,甚至排便困難。盆腔靜脈受壓可出現(xiàn)下肢水腫。壓迫癥狀在月經(jīng)前期較顯著,此乃充血腫脹之故。如果漿膜下肌瘤嵌頓于子宮直腸窩也可出現(xiàn)膀胱或直腸壓迫癥狀。肌瘤引起壓迫癥狀者約達30%。
(六)高血壓 有的患者伴有高血壓,肌瘤合并高血壓者(除外有高血壓史者)在去除肌瘤以后多數(shù)恢復正常,可能與解除輸尿管壓迫有關。
(七)不孕與流產(chǎn) 30%患者不孕。有孕可能是就診原因,而在檢查時發(fā)現(xiàn)存在著。引起不孕的原因是多方面的。自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比為4:1。
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